طبیعی است که افرادی که ارتودنسی انجام نداده اند و قصد انجام آن را دارند ، با سوال ها و مسائل گوناگونی رو به رو شوند که یکی از آنها ، عصب کشی دندان قبل یا بعد از ارتودنسی است. بسیاری از بیماران نمی دانند آیا لازم است پیش از شروع درمان ارتودنسی دندان هایی که پوسیده یا آسیب دیده‌اند، تحت درمان ریشه قرار گیرند. این موضوع به دلیل پیچیدگی فرآیند ارتودنسی و حساس شدن دندان ها در این مدت زمان بسیار حساس تر خواهد بود. در ادامه از این مقاله همراه ما بوده تا به صورت دقیق به بررسی زمان عصب کشی برای ارتودنسی و نحوه انجام آن در حین وجود براکتها بپردازیم.
چرا عصب کشی پیش از ارتودنسی اهمیت دارد؟
می دانیم که ارتودنسی با اعمال نیروهای تدریجی بر دندان ها، آنها را به موقعیت صحیح هدایت می کند. اما اگر دندانی پوسیده، دچار عفونت یا ضعیف شده باشد، تحت فشار ارتودنسی احتمال شکست یا بروز مشکلات بیشتر در آن افزایش می یابد. در چنین شرایطی انجام عصب کشی قبل از ارتودنسی نوعی روش پیشگیری به شمار می رود که از بروز دردهای شدید دندان و شکست در فرایند درمان ارتودنسی پیشگیری می کند. همچنین ناگفته نماند که متاسفانه برخی از بیماران بهداشت مورد نیاز در حین ارتودنسی را رعایت نکرده و در نتیجه دندانها دچار پوسیدگی و خرابی می شوند که همین موضوع ملزم به انجام عصب کشی خواهد بود.
همچنین باید اشاره نمود که از اصلی ترین مراحل تشخیص پوسیدگی و سلامت دندانها ، انجام تصویر برداری برای ارتودنسی میباشد که در آن نیاز بیمار به انجام درمان ریشه یا عدم آن تعیین می شود. برخی از نشانه هایی که احتمال می دهد به عصب کشی نیاز دارید عبارت اند از:
● درد مداوم و شدید به ویژه هنگام جویدن
● تغییر رنگ شدید دندان به قهوه ای یا خاکستری
● حساسیت طولانی به سرما یا گرما
● تورم یا وجود آبسه در لثه اطراف دندان
● سابقه ضربه یا شکستگی در دندان
فرآیند عصب کشی پیش از ارتودنسی
عصب کشی یا درمان ریشه، روشی دقیق برای حذف بافت عفونی یا ملتهب داخل دندان است که شامل چندین مرحله می باشد. از این رو مراحل دقیق آن عبارت اند از:
● معاینه بالینی و عکس برداری رادیوگرافی برای بررسی سلامت ریشه
● برداشت پوسیدگی و باز کردن دسترسی به پالپ از طریق تاج دندان
● پاکسازی کانال های ریشه با ابزارهای تخصصی و ضدعفونی کامل مجاری
● پر کردن کانال با مواد مخصوص برای جلوگیری از بازگشت عفونت
● ترمیم تاج با استفاده از پرکردگی یا روکش برای بازگرداندن استحکام دندان
انجام این عصب کشی پیش از ارتودنسی باعث می شود دندان آسیب پذیر در برابر نیروهای وارده مقاوم شود و روند صاف شدن دندان ها بدون مشکل ادامه یابد.
عصب کشی دندان قبل از ارتودنسی است یا بعد از آن؟
معمولا متخصص ارتودنسی ، زمانی دستگاه ارتودنسی را نصب میکند که دندانها از سلامت کامل برخوردار بوده و چالشی سلامت آنها را به خطر نمی اندازد. در نتیجه در صورت نیاز بیمار به عصب کشی ، ترمیم سطحی یا حتی کشیدن دندانها ابتدا آنها را تعیین کرده سپس روند ارتودنسی آغاز می شود.
اما در مواردی که دندان ها سالم هستند اما طی درمان و در اثر رعایت نکردن بهداشت دندانها و عدم استفاده از مسواک ارتودنسی ، دچار آسیب می شوند، عصب کشی ممکن است پس از اتمام ارتودنسی ضرورت یابد. البته که گاهی شرایط اضطراری پیش می آید و فرد مجبور است همزمان با وجود براکت ها درمان ریشه را انجام دهد که در این صورت، متخصص ارتودنسی و پزشک درمان ریشه می بایست با دقت بیشتری آن را انجام دهند تا براکت ها دچار اسیب نشوند.
ارتودنسی دندان عصب کشی شده
این دندان ها پس از عصب کشی و ترمیم، همانند سایر دندان ها قادر به حرکت هستند و هیچگونه تفاوتی با سایر دندانها نخواهند داشت. علاوه بر آن متخصص ارتودنسی فشار های کنترل شده بر این دندان ها وارد کرده تا از هرگونه شکستگی یا آسیب احتمالی جلوگیری شود. در نتیجه به هیچ عنوان برای ارتودنسی و مرتب کردن دندانها ، نگران دندانهای پر کرده یا عصب کشی شده خود نباشید.
مراقبت‌های پس از عصب کشی و پیش از ارتودنسی دندان
توصیه می شود بیمار به منظور حفظ سلامت دندان عصب کشی شده و سایر دندانها ، به انجام برخی نکات مراقبتی از جمله موارد زیر بپردازد:
● رعایت بهداشت دهان با مسواک ارتودنسی و نخ دندان منظم
● پرهیز از مصرف خوراکی های سخت یا چسبناک
● مراجعه منظم به دندانپزشک برای اطمینان از سلامت دندان عصب کشی‌شده
● پرهیز از شکستن آجیل یا مغز ها با دندان عصب کشی شده
● مراجعه به پزشک در صورت وجود درد یا سایر علائم
نکته پایانی
عصب کشی دندان یکی از مهمترین مراحل قبل از نصب براکتها به شمار می رود که توسط تصویربرداری رادیوگرافی قابل تعیین و توسط متخصص ارتودنسی قابل تشخیص است. از این رو ممکن است پزشک شما توصیه کند که قبل از شروع درمان به عصب کشی دندان های پوسیده پرداخته و بعد روند ارتودنسی را آغاز کنید تا کمترین مشکل در حین دوره ارتودنسی برای شما ایجاد نشود.
